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Dilantin, Phenytek (fenitoína) Uno de los más antiguos y aún más ampliamente utilizado medicamento antiepiléptico (AED) que se utiliza en Estados Unidos es Dilantin, Phenytek (fenitoína). Fenitoína para la epilepsia funciona mediante el bloqueo de los canales de sodio (Na) sensibles al voltaje. Por lo general, se considera como una medicina para las convulsiones de inicio parcial aunque tiene actividad en algunos trastornos de crisis convulsivas generalizadas. La fenitoína está disponible en forma de cápsulas de acción prolongada, tabletas masticables y suspensión líquida. Phenytek tamaños de cápsulas incluyen ahora 200 mg y 300 mg, además de los tamaños de originales cápsula Dilantin de 100 mg y 30 mg. También está disponible como una preparación intravenosa y es esta capacidad de dar al paciente una dosis inicial por vía intravenosa y luego convertirlas a la forma oral que ha ayudado a mantener su popularidad a pesar de una serie de problemas de efectos secundarios a largo plazo. Efectos secundarios La forma intravenosa se asoció con cierta toxicidad significativa única de su forma de administración y, más recientemente, una forma pro-fármaco más seguro, Cerebyx (Fosfenitoína), se ha convertido en disponible para su uso. Fenitoína causa defectos de nacimiento y todas las mujeres en edad fértil deben tomar ácido fólico extra para ayudar a minimizar el riesgo de defectos del tubo neural. El medicamento también disminuye la eficacia de las píldoras anticonceptivas, aumentando el metabolismo del componente de estrógeno y por lo tanto se recomienda no utilizar los compuestos más bajas dosis de estrógeno disponible. Las mujeres que sobre todo no quieren quedar embarazadas deben considerar el uso de un método de barrera además de su píldora anticonceptiva. El paciente discutir sus planes para el embarazo antes de intentar quedar embarazada minimiza el riesgo para el feto. Fenitoína tiene el potencial de causar toxicidad en el hígado, así como algunas formas graves de erupciones en la piel. Más comúnmente, sin embargo, hace que el crecimiento de las encías, aumento del vello facial, y la pérdida de mineral óseo. No hace falta decir que no es el medicamento cosmético ideal. Cuando la dosis es demasiado alta, la queja más común es caminar como uno está borracho o estar mareado. La fenitoína se ha utilizado en el pasado para tratar el dolor neuropático, pero su uso ha disminuido desde la introducción de tantos otros FAE que tienen más potencial de alivio del dolor. Bellaire Neurología (713) 715-6367 Fax de exención de responsabilidad: Este sitio no está destinado para el diagnóstico. Discutir todos los cambios de tratamiento con su médico antes de hacer cualquier cambio. Derechos de autor 2008-2013 Bellaire Neurología Todos los derechos reservados.
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